Мед помощь в другом регионе. Нарушение права на получение медицинской помощи

В России для получения бесплатных медицинских услуг любого вида, требуется полис ОМС . При его отсутствии в поликлиники смогут предложить только платные услуги.

Несмотря на это, если срок действия полиса закончился, он был испорчен или выдан в другом регионе, люди не торопятся менять его.

Такая ситуация вызвана тем, что никто не планирует получать травмы, болеть и сталкиваться другими бедами, которые могут случиться.

В списке дел замена полиса ОМС занимает одно из последних мест. Но на практике проблема оказания бесплатной медицинской помощи стоит очень остро.

Поэтому важно знать, как получить полис ОМС в Москве, если прописан в другом городе.

В столице работает огромное количество людей, которые приехали из других регионов и не имеют даже прописки. При необходимости посетить врача, человек сталкивается с тем, что получить полис ОМС не имея прописки, довольно сложно.

Поэтому важно тщательно разобраться, можно ли получить полис ОМС без прописки, и какие нюансы существуют в данном вопросе.

Наличие полиса ОМС дает возможность гражданину обратиться за помощью в поликлинику, больницу, городские лечебные центры и другие медицинские организации, что участвуют в программе обязательного медицинского страхования.

Если человек проживает в Московской области и получил полис на территории своего региона, то он вправе получать дополнительные медицинские услуги, что не входят в список государственной базовой программы.

К примеру, обратиться за помощью для лечения туберкулеза, болезней, которые передаются половым путем, психических расстройств и расстройств поведения, включая и те, что связаны с приемом психоактивных веществ.

Полный список услуг, на который может претендовать застрахованный гражданин, можно найти в Постановлении Правительства московской области «О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».

Для многих, актуальным является вопрос, как оформить полис ОМС в Москве, без регистрации. Если человек работает в столице официально, то проблем с получением полиса у него не будет.

Поскольку работодатель регулярно отчисляет за него взносы в Пенсионный фонд и Фонд обязательного медицинского страхования. С просьбой об оформлении ОМС гражданин может обратиться к начальству в отдел кадров или в бухгалтерию.

В данном случае никаких документов, в том числе и подтверждающих регистрацию, предъявлять не нужно.

Оформление полиса через работодателя займет приблизительно два месяца.

Срок будет зависеть от компетентности ответственного сотрудника. По закону работодателю выделяется 2 недели на подготовку всех необходимых бумаг и отправку их в Фонд ОМС.

Но если человек увольняется, ему нужно отдать полис работодателю. Во время декретного отпуска и отпуска по уходу за ребенком, ОМС, что был получен через работодателя, продолжает действовать.

Довольно сложно получить полис ОМС в Москве нетрудоустроенному человеку без прописки . В таком случае гражданин может заменить документ о временной регистрации договором аренды квартиры, которую он снимает.

Но такой вариант имеет несколько нюансов:

Договор аренды заключается, только если к сделке привлекается риелтор. Большинство арендаторов пытаются экономить на услугах посредников и снимают квартиру без договора.
Страховщик может потребовать личное присутствие хозяина квартиры или заявления, написанное им собственноручно. Арендодатель редко соглашается на такие действия.

Если человек не имеет временной прописки или постоянной регистрации, ему следует представить убедительные доводы и надеяться на то, что в спорах со страховщиком они дадут положительный результат.

Гражданин имеет право ссылаться на закон «О медицинском страховании граждан Российской Федерации», в нем прописано, что прописка не является обязательным условием для получения ОМС.

Таким образом, отказ в страховой компании может быть обжалован в суде . Для обращения в судебные органы у страховщика нужно запросить письменный отказ в предоставлении полиса.

Кроме того, можно ссылаться на определение Верховного суда РФ от 2011 года . В данном документе говорится, что приезжий вправе получить полис без предъявления бумаг, что подтверждают регистрацию.

В любом случае, человек без прописки должен быть готов к судебному разбирательству.

Страховщики считают, что ОМС лучше выдавать только по месту прописки. Если суд примет решение не в пользу гражданина, то оптимальным вариантом будет найти работу, заключить договор с арендодателем или сменить место жительства.

В соответствии с законодательством, получить полис ОМС граждане РФ в 2020 году могут по месту своего фактического проживания. Постоянная или временная прописка влияние не оказывает .

ОМС единого образца не содержит информации о месте проживания и регистрации человека. Но эти данные при оформлении полиса заносятся в единый электронный регистр застрахованных граждан.

Если гражданин переезжает жить в другое место, он обязан сообщить об этом страховщику в течение 1 месяца .

Когда на новом месте жительства нет той страховой компании, в которой был оформлен страховой полис, то гражданин может выбрать новую страховую компанию для ОМС.

В случае, когда человек вынужден постоянно перемещаться, то стоит понимать, что лучше всего оформить страховку там, где большую часть времени проживает гражданин.

Относительно вопроса, можно ли по полису ОМС лечиться в другом городе бесплатно, стоит учитывать некоторые нюансы:

Получить полис ОМС в Москве, если прописан в Подмосковье довольно просто. Для этого необходимо придерживаться такой инструкции:

Собрать необходимые документы.
Определиться с выбором страховой компании.
Подать заявление.

На изготовление полиса уйдет приблизительно месяц, на этот период человеку выдают временный полис, по которому он сможет получить все гарантированные услуги.

Для получения полиса нужно подготовить такие бумаги:

После подготовки документов необходимо определиться с медицинской организацией . Выбирать ее лучше по месту фактического проживания. Поскольку можно будет получить услуги не только по базовой, но по территориальной программе.

Подача заявления на оформление ОМС осуществляется в самой страховой компании, в поликлинике, к которой прикреплен гражданин или через МФЦ. В многофункциональном центре услуга предоставляется только для детей до полутора лет.

Порядок подачи заявления можно уточнить на сайте учреждений или по телефонам, которые указаны в реестре. Бланк заявления выдадут на месте. Забрать готовый документ можно по истечению 30 дней с момента подачи всех бумаг и заявления.

За последнее время законодательство об ОМС менялось не один раз .

Поэтому довольно часто люди не пользуются своими правами просто потому, что не знают о них или не понимают, как добываться исполнения на практике.

По нынешним правилам можно не только получить ОМС без прописки, но и выбрать поликлинику, лечащего врача и даже больницу для госпитализации.

В этом вопросе стоит обращать внимание на такие моменты:

Выбрать поликлинику для прикрепления или постоянного получения медицинских услуг можно раз в год.
Человек не обязан прикрепляться к районной поликлинике по месту прописки или фактического проживания.

Существует возможность выбрать медицинское учреждение рядом с работой .

При этом стоит понимать, что каждая поликлиника имеет закрепленные за ней территории обслуживания — врачебные участки для оказания помощи на дому. Поэтому важно заранее все обдумать и оценить возможные ситуации.

Гражданин имеет право раз в год выбирать нового лечащего врача. Для этого нужно всего лишь написать заявление на имя главврача.

Граждане с Московской пропиской и полисом ОМС, которые зарегистрированы на портале мэра столицы — www.mos.ru , могут прикрепиться к поликлинике на этом же сайте, указав СНИЛС.

Чтобы это сделать нужно зайти в раздел «Услуги и сервисы» и подать заявление от своего имени. Через три дня человека прикрепят к нужной ему поликлинике и подключат услугу дистанционной записи к специалистам через сайт.

Оформить заявление онлайн могут все пользователи кроме жителей Новой Москвы и тех, у кого временный ОМС. При желании можно подать заявление при личном посещении поликлиники.

Но не теряет актуальности вопрос, как прикрепить полис ОМС к поликлинике в другом городе. Для этого жителям столицы с полисами других регионов изначально следует обратиться с полисом к страховщику, своему или другому.

Если гражданин имеет ОМС старого образца, то прежде всего, ему нужно оформить полис ОМС нового единого образца. После перерегистрации полиса можно обратиться в любую поликлинику на свое усмотрение для прикрепления.

В некоторых случаях для оформления могут понадобиться дополнительные документы:

В случае отсутствия полиса его можно оформить в любой страховой компании, а затем обращаться в нужную поликлинику для прикрепления.

Таким образом, получить полис ОМС в Москве без регистрации не составляет никакой проблемы. По правилам, которые действуют в 2020 году, для оформления достаточно указать только фактическое место жительства.

В полисе ОМС единого образца нет информации о проживании и прописке гражданина. Эти данные заносятся в единый электронный регистр застрахованных граждан.

По полису ОМС можно лечиться бесплатно в другом городе в объеме базовой программы ОМС.

Необходимые документы К заявлению в страховые организации на получение полиса необходимо приложить следующие бумаги или их копии, заверенные в нотариальном порядке: Для детей младше 14 лет Свидетельство о рождении и любой документ, который может удостоверить личность официального представителя ребенка; в некоторых случаях может потребоваться СНИЛС. Для лиц, которые имеют статус беженца Специальное удостоверение, предоставляющее данный статус, копия жалобы на лишение статуса на территории РФ (если такое имеется) или документ, подтверждающий предоставление убежища на территории РФ. Для граждан иностранных государств, проживающих на территории РФ на постоянной основе Гражданский паспорт или любой другой документ, который, в соответствии с международными договоренностями, может подойти для удостоверения личности на территории РФ.

Можно ли получить полис без наличия прописки

Мама - доктор. для любого ребенка - лучший доктор - мама. Следует отметить, что возникновение проблем с оказанием медицинской помощи зависит, в основном, от позиции главного врача медицинского учреждения и связано, как правило, с нежеланием проходить более сложную процедуру с получением оплаты за медицинскую помощь со страховой компании, расположенной в другом регионе.

В действительности, никаких проблем с оплатой по полисам обязательного медицинского страхования, выданным в других регионах, не существует и люди страдают из-за банальной лени медицинских работников, привыкших работать со «своей» страховой компанией.

Как получить медицинский полис без прописки

Оформление полиса через работодателя займет около 2 месяцев – срок зависит от расторопности ответственного сотрудника. Законом работодателю отводятся максимум 2 недели, чтобы собрать все документы и отправить запрос в Фонд ОМС.

При увольнении сотруднику придется вернуть полис работодателю. Во время декретного отпуска и отпуска по уходу за ребенком ОМС, полученный через работодателя, продолжает действовать.

Как получить полис неработающему гражданину с временной регистрацией? Как получить полис неработающему гражданину с временной регистрацией? При наличии временной прописки процедура получения полиса ОМС в Москве тоже довольно проста:

Нужно узнать, к какой поликлинике прикреплен дом.
В поликлинике уточнить, какой страховщик занимается предоставлением полисов ОМС по месту жительства.
Обратиться в офис страховщика.

Обязательное медицинское страхование

Статья расскажет, с каким проблемами при оформлении полисов сталкиваются граждане без прописки и как эти проблемы решаются. Содержание:

Если гражданин трудоустроен
Как получить полис неработающему гражданину с временной регистрацией?
Как получить полис нетрудоустроенному гражданину без регистрации?
Кто может получить бесплатную медицинскую помощь без прописки и полиса?

Если гражданин трудоустроен Если гражданин трудоустроен Если человек работает в столице официально, проблем с получением полиса ОМС у него не возникнет.
Работодатель регулярно отчисляет за него взносы в Пенсионный Фонд и Фонд обязательного медицинского страхования, значит, с просьбой оформить полис ОМС гражданин вправе обратиться к начальству, в отдел кадров или в бухгалтерию. Никаких документов (в том числе подтверждающих регистрацию) предъявлять не понадобится.

Можно ли оформить полис омс без прописки?

Как можно получить полис омс без прописки

В каких случаях можно ли получить страховой полис без прописки Медицинский Медицинский полис может быть получен гражданином по месту его трудоустройства. При официальном трудоустройстве работодатель должен, в обязательном порядке, предоставлять своим сотрудникам такой полис.
Это обуславливается тем, что он ежемесячно отчисляет в фонд медицинского страхования определенный процент от заработной платы. Лицо может самостоятельно обратиться в страховую медицинскую организацию и подтвердить факт своего проживания в городе.

Можно ли получить полис омс без постоянной прописки?

Конституции РФ.

ОМС определяется как форма социального обслуживания, защищающая интересы граждан в сфере охраны здоровья. Медицинская страховка приравнивает всех граждан в процессе получения медицинских услуг и лекарственного обеспечения. Данное обеспечение выполняется посредством выделения денежных средств по программе ОМС.
Регулирование происходит на основании Федерального Закона РФ за номером 326-ФЗ от 29.11.10 года.
На сегодняшний день в каждом регионе страны существуют территориальные филиалы, оказывающие выдачу полисов ОМС.
Обязательное страхование граждан производится Федеральным фондом обязательного медицинского страхования Российской Федерации, который осуществляет базовую программу ОМС. Федеральным фондом является организация без коммерческой основы.

Вопросы и ответы

Едва ли суд окажется оптимальным выходом для приезжего – куда проще найти работу, достичь компромисса с арендодателем или просто сменить место проживания. Кто может получить бесплатную медицинскую помощь без прописки и полиса? Кто может получить бесплатную медицинскую помощь без прописки и полиса? Бесплатная медицинская помощь без полиса предоставляется:

Новорожденным и детям в возрасте до 1 года.
Даже если у родителей ребенка нет ни полиса, ни прописки, врачи не вправе отказывать в медпомощи.
Беременным женщинам. Девушки «в положении» могут обратиться в любую женскую консультацию и записаться на прием к специалисту в любой роддом.

Можно ли получить медицинский полис не по месту регистрации?

Победы, д.6, литер А Телефон: 573-97-86 Приморский район Аллея Котельникова д.2, корпус 2, литер А Телефон: 573-90-60 Новоколомяжский пр., д.16/8, литер А Телефон: 573-96-60 Богатырский пр., д.52/1, литер А Телефон: 573-94-90 Шуваловский пр., д.41, корп.1, литер А Телефон: 573-91-04 Лахтинский пр., д.98 Телефон: 573-94-94 Туристская ул., д.11, литер А Телефон: 573-90-54 ул. Школьная, д.10, лит. Поликлиника 18 Павловск, Песчаный переулок, д.11/16 Телефон: 573-90-04 Фрунзенский район Дунайский пр., д. 49/126, литер А Телефон: 573-96-85 пр. Славы, д.2, корп.1, литер А Телефон: 576-07-95 ул. Олеко Дундича, д.25, корп. 2 Телефон: 573-96-89 ул. Турку, д. 5/13 Телефон: 573-96-69 ул.

1 Что делать, если нет регистрации?
2 Кому обязаны предоставить бесплатную помощь, если нет полиса?
3 Как происходит процедура получения циркуляра ОМС: необходимая документация

Взрослые знают, что без медицинского полиса не будет оказано бесплатное лечение в поликлиниках и больницах. Для пациентов, не имеющих медполис, будут доступны лишь платные процедуры. Многие пациенты не спешат получать новый циркуляр в случае просрочки или утери старого. Если возникает необходимость посещения медицинского учреждения, оказывается, что страховку оформить без прописки не так уж просто. Как проводится процедура получения обязательного страхования ОМС без регистрации? С этим вопросом нам и предстоит сегодня разобраться. Что делать, если нет регистрации? Многих граждан волнует вопрос, можно ли получить полис ОМС без регистрации.

Например, если вам потребовалась помощь не в вашем месте жительства, а где-то за пределами родного города, то врачи не могут отказать больному малышу, даже если у родителей нет регистрации и страхового документа.

Беременные женщины тоже обязательно получат помощь в любой женской консультации и роддоме, предоставив только свой паспорт. Гражданство и прописка роли не играют.

Можно взять любую компанию, список медицинских услуг от этого не изменится. Со временем можно поменять компанию. Оформить документ страхования здоровья можно и по доверенности.

Как получить полис омс в другом регионе без прописки

Поэтому можно пойти разными путями: либо обратиться в другое медицинское учреждение в надежде на то, что там окажется более вменяемый персонал, либо идти на обострение конфликта, спорить с заведующим или главным врачом и добиваться оказания медицинской помощи в выбранном учреждении. Молочная кухня Седова, д.69, корп.1, литер А Телефон: 573-96-80 Народная ул., д.98, литер О, помещение 3Н Телефон: 573-90-15 ул. Бабушкина, д. 64, литер А Телефон: 573-96-79, суббота, воскресенье - выходной Петроградский район Каменноостровский пр., д. 55, литер Г Телефон: 573-96-90 ул. Красного Курсанта, д.28 Телефон: 573-90-21 Петродворцовый район г.Петродворец, ул. Братьев Горкушенко, д. 6, лит. А Телефон: 573-99-41 г. Ломоносов, ул.

Одна из распространенных сегодня проблем заключается в необходимости получения медицинской помощи не по месту жительства . Граждане, переехавшие в другой регион, и нуждающиеся в медицинских услугах, зачастую не имеют временной регистрации.

Можно в этих случаях ли рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь?

Обратимся к закону. В Конституции РФ, статье 41, п.1 читаем: «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений»

В Федеральном законе «Об обязательном медицинском страховании» №326-ФЗ от 29.11.2010 г., статье 10 определяется понятие «застрахованные лица»
В Статье 16 того же ФЗ перечислены категории застрахованных лиц, которые, при наступлении страхового случая, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи.
И здесь же указано, что при обращении за медицинской помощью, за исключением экстренных случаев, мы обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования.

Теперь посмотрим региональные законы. Согласно Приказу Департамента здравоохранения г. Москвы и Московского городского фонда обязательного медицинского страхования от 14 ноября 2008 г. №931/131 «Об утверждении Порядка и условий предоставления медицинской помощи по московской городской программе ОМС», «при отсутствии полиса ОМС у пациентов (в случае обращения их в экстренном порядке) медицинские учреждения проводят мероприятия по идентификации пациента в целях установления страховщика либо отнесения его (по паспорту) к категории иногородних граждан или неидентифицированных пациентов »

Таким образом, все граждане РФ имеют право на качественную, доступную, а главное, бесплатную медицинскую помощь вне зависимости от места проживания на территории России.

Переходим к практике. Приведу в пример реальную историю Ирины М. из города К.
Ирина - гражданка России, в городе К. у нее есть квартира, прописка и регистрация. С недавнего времени она перебралась жить и работать в Москву. Пока остановилась у своих знакомых. Итак, Ира просто и заурядно простудилась. Симптомы стандартные: сонливость, усталость, ухо/горло/нос, небольшая (до 38) температура и легкий озноб. Пролежав пару дней и позанимавшись самолечением, она решила обратиться к врачу.
Набрав в G oogle свой адрес, Ира нашла поликлинику недалеко от дома и стала звонить. Читать историю целиком .

Круг первый - звонки в поликлиники.
В поликлиниках Ирине либо не отвечали, либо требовали регистрацию; в поликлинике № 104 сообщили, что она имеет право обратиться 1 раз к 1 врачу; предложили вызвать скорую помощь.

Круг второй - звонки по инстанциям. На горячей линии Департамента здравоохранения города Москвы ее отправили в управление здравоохранения по Западному АО.
В Управлении здравоохранения по Западному АО - посоветовали идти к главному врачу поликлиники и договариваться с ним, т.к. «оказание медицинской помощи будет полностью зависеть от его решения».

Перед походом в поликлинику Ирина решает позвонить в Московский и Федеральный Фонды ОМС , чтобы получить ответы на два вопроса:
1. Нужна ли все-таки регистрация?
2. Обязательно ли выбирать медицинскую организацию по месту фактического проживания? Или есть другие критерии выбора ?

Звонки по инстанциям-2.
Фонд обязательного медицинского страхования по г. Москве.
Здесь рекомендовали написать соответствующее письмо на имя главного врача. Посоветовали направить его по почте заказным письмом, т.к. у секретаря поликлиники, в виду ее высокой занятости, просто не будет времени принять его. Любезно напомнили о существовании скорой помощи.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. С горячей линии сразу переадресовали на Баклашову Марину Анатольевну - заместителя начальника Управления организации ОМС. Она разъяснила, что регистрация не нужна, достаточно паспорта и полиса ОМС , и можно писать свое реальное место регистрации и адрес фактического проживания. Она также не исключила возможности отказа в прикреплении в случае укомплектованности больницы, но отметила: если помощь нужна прямо сейчас, то поликлиники не имеют право отказывать в визите к врачу . А поликлинику можно выбрать любую, неподалеку от дома.

Круг третий.
Поликлиника № 140 .
К поликлинике №140 Иру легко и быстро прикрепили прямо в регистратуре, регистрации не потребовали, составили письмо на имя главного врача и выдали карту.

Выводы.

Звонить в регистратуры поликлиник не имеет смысла, поскольку там могут ответить явную отсебятину.

Отдел по обращению граждан Московского Фонда ОМС и горячая линия Департамента здравоохранения города Москвы в этом конкретном случае сработали плохо, поскольку не дали разъяснений по существу, и только больше запутывали.

А вот Федеральный Фонд ОМС нас приятно удивил.

Итак, если возникли проблемы со здоровьем, надо просто пойти в ближайшую к месту фактического проживания поликлинику с полисом ОМС и паспортом. Вас должны прикрепить к поликлинике и оказать необходимую медицинскую помощь. Потребуют регистрацию - уверенно ссылайтесь на закон. Отказ в прикреплении к поликлинике возможен в случае ее укомплектованности. Но если медицинская помощь нужна срочно, то никто не имеет право отказать в визите к врачу.

Если у вас противоположный опыт, пишите нам, постараемся помочь.
Наш адрес [email protected]

Полис действует на всей территории России. Объем бесплатной медицинской помощи предусмотрен базовой программой ОМС.

Если же с вас требуют плату, обращайтесь в инстанции, перечисленные под рубрикой «Важно!»

Что делать, если в другом регионе отказываются предоставлять медицинскую помощь по полису ОМС?

Полис действует на всей территории России.

Можно обратиться за медицинской помощью в другом городе, если вы забыли полис дома? Как узнать номер полиса?

Чтобы получить информацию о полисе, необходимо обратиться в территориальный фонд ОМС по месту оказания медицинской помощи, который имеет выход на федеральный фонд. При этом вы должны сообщить свои данные, указанные при оформлении полиса