Бланк документа «Договор личного страхования от несчастных случаев (с физическим лицом)» относится к рубрике «Договор страхования имущества, здоровья, ответственности». Сохраните ссылку на документ в социальных сетях или скачайте его себе на компьютер.
личного страхования от несчастных случаев
(с физическим лицом)
г. [вписать нужное] [число, месяц, год]
[Наименование организации-страховщика], именуемый в дальнейшем "Страховщик", в лице [должность, Ф. И. О.], действующего на основании [Устава, положения], с одной стороны, и [Ф. И. О. полностью], [указать дату рождения], паспорт серии [вписать нужное], N [значение], выдан [наименование органа, выдавшего паспорт, дата выдачи], код подразделения [вписать нужное], зарегистрированный(ая) по адресу [вписать нужное], именуемый в дальнейшем "Страхователь", с другой стороны, заключили настоящий договор страхования от несчастных случаев на следующих условиях:
1. Предмет договора
1.1. По настоящему договору Страховщик обязуется за обусловленную плату произвести выплату обусловленной настоящим договором суммы при наступлении страховых случаев в отношении Страхователя, предусмотренных в настоящем договоре.
1.2. Застрахованным лицом по настоящему договору является Страхователь.
1.3. По настоящему договору объектом страхования является страховая защита имущественных интересов Страхователя, связанных с причинением вреда его здоровью или смертью в результате несчастного случая.
1.4. Под несчастным случаем понимается непредвиденное, внезапное событие, повлекшее за собой:
1.4.1. Травму, увечье.
1.4.2. Случайное острое отравление (кроме отравления алкоголем, наркотическими, токсическими и другими веществами, принятыми с целью опьянения; пищевых токсикоинфекций - сальмонеллеза, дизентерии и др.).
1.4.3. Патологические беременность и роды, приведшие к оперативному вмешательству и повреждению здоровья.
1.4.4. Заболевание клещевым энцефалитом или полиомиелитом.
1.4.5. Случайные вывихи, переломы костей, ожоги (в том числе кислотой или электротоком), повреждение или удаление органов в результате неправильных медицинских манипуляций.
По настоящему договору не рассматривается как несчастный случай острое хроническое заболевание, обострение последнего.
1.5. Страховыми случаями по настоящему договору признаются следующие последствия несчастных случаев для Страхователя:
1.5.1. Временная утрата трудоспособности вследствие несчастного случая.
1.5.2. Наступление инвалидности (постоянная утрата трудоспособности).
1.5.3. Смерть Страхователя в результате несчастного случая.
1.6. Указанные в п. 1.5. последствия несчастных случаев не признаются страховыми случаями и не покрываются страхованием, если то или иное последствие явилось результатом:
1.6.1. Умышленного причинения себе телесных повреждений застрахованным лицом.
1.6.2. Самоубийства или попытки самоубийства (кроме случаев доведения до самоубийства другими лицами и наступления смерти вследствие самоубийства, если к этому времени настоящий договор действовал не менее двух лет).
1.6.3. Совершения Страхователем противоправных действий, поступков.
1.6.4. Грубой неосторожности или осознанных действий Страхователя, подвергающих его крайней степени опасности (кроме случаев спасения человеческой жизни или предотвращения угрозы жизни людей).
1.6.5. Нарушения Страхователем правил техники безопасности или эксплуатации оборудования, машин, механизмов, других видов имущества.
1.6.6. Алкогольного, наркотического или токсического опьянения либо отравления.
1.6.7. Апоплексического удара, приступа эпилепсии или других конвульсивных приступов.
1.6.8. Передача Страхователем управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, или лицу, не имеющему права на управление данным транспортным средством.
1.6.9. Военных действий, маневров и других военных мероприятий.
1.6.10. Гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок.
1.6.11. Воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения.
1.7. По настоящему договору страховая защита обеспечивается путем страховых выплат, компенсирующих уменьшение доходов либо увеличение расходов Страхователя, вызванных последствиями страхового случая.
2. Страховая сумма. Страховая премия.
2.1. По настоящему договору страховая сумма (денежная сумма, исходя из которой определяется размер страховой премии и страхового обеспечения) составляет [цифрами и прописью] рублей.
2.2. По настоящему договору размер страховой премии (плата за страхование, которую Страхователь обязан уплатить Страховщику в порядке и в сроки, установленные настоящим договором) составляет [цифрами и прописью] рублей и выплачивается [единовременно/в рассрочку] безналичным платежом.
3. Порядок, размеры и условия выплаты страхового обеспечения
3.1. При наступлении страхового случая Страховщик осуществляет выплату страхового обеспечения в соответствии с условиями настоящего договора.
3.2. Решение о выплате или об отказе в выплате страхового обеспечения (с объяснением причин) Страховщик принимает в течение [значение] дней со дня получения всех необходимых для принятия такого решения документов.
3.3. Для получения страхового обеспечения Страхователь предоставляет следующие документы:
3.3.1. В связи с травмой или другими событиями, предусмотренным п. 1.4., п.п. 1.5.1., 1.5.2. настоящего договора:
Страховой полис;
Заявление Страхователя о выплате страхового обеспечения, справку медицинского учреждения о лечении или любой другой документ, в котором указаны дата и обстоятельства травмы, диагноз, длительность лечения, проведенные лечебно-диагностические (медицинские) мероприятия;
3.3.2. В связи со смертью страхователя:
Заявление Выгодоприобретателя о выплате страхового обеспечения;
Заверенную копию свидетельства о смерти Страхователя;
Документ, указывающий на причину смерти;
Акт о несчастном случае, составленный и зарегистрированный в соответствии с [вписать нужное].
3.4. В случае, если представленные документы не дают возможности принять решение о выплате страхового обеспечения, Страховщик имеет право запросить дополнительные документы, необходимые для принятия окончательного решения.
3.5. Страховая выплата осуществляется после составления страхового акта. Страховой акт составляется Страховщиком или уполномоченным им лицом. При необходимости Страховщик запрашивает сведения, касающиеся страхового случая, у правоохранительных органов, банков, медицинских учреждений и других организаций, а также вправе самостоятельно выяснять причины и обстоятельства страхового случая.
Страховой акт должен быть составлен не позднее [значение] дней с даты представления Страхователем или его наследниками документов, предусмотренных настоящим договором.
3.6. Для оплаты медицинской помощи дополнительно к названным документам представляются документы, подтверждающие стоимость медицинских услуг, которые необходимо оплатить или которые были уже оплачены.
3.7. В случае, если по факту несчастного случая возбуждено уголовное дело или производство о наложении административных взысканий, Страховщик имеет право отсрочить решение вопроса о выплате причитающихся сумм до момента принятия соответствующего решения компетентными органами.
3.8. Страховщик имеет право проверять любую сообщаемую ему Страхователем и его наследниками, а также ставшую известной Страховщику информацию, которая имеет отношение к настоящему договору. Страхователь и его наследники обязаны дать Страховщику возможность беспрепятственной проверки информации и предоставлять все необходимые документы и иные доказательства.
3.9. В случае нарушения Страхователем и его наследниками обязанности, предусмотренной п. 3.8. настоящего договора, сообщенные ими сведения считаются не соответствующими действительности, а сведения, которые они отказываются сообщить, считаются соответствующими действительности.
3.10. Датой исполнения Страховщиком обязательства по выплате суммы страхового обеспечения считается дата [списания денежных средств с расчетного счета Страхователя/приема банком Страхователя платежных документов к исполнению/поступления денежных средств на расчетный счет Страховщика].
4. Права и обязанности сторон
4.1. Страхователь обязан:
4.1.1. Перечислить сумму страховой премии на расчетный счет Страховщика в сроки, установленные настоящим договором.
4.1.2. При наступлении страхового случая по страхованию от несчастных случаев представить документы, предусмотренные настоящим договором.
4.1.3. Сообщать Страховщику достоверную информацию о себе (род деятельности, профессию и др.).
4.2. Страховщик обязан:
4.2.1. При наступлении страхового случая по настоящему договору выплатить или отказать в выплате страхового обеспечения Страхователю в течение [значение] дней после получения всех необходимых документов.
4.2.2. Ознакомить Страхователя с Правилами страхования.
4.2.3. Давать разъяснения по всем вопросам, касающимся настоящего договора.
4.2.4. Обеспечить конфиденциальность сведений, сообщенных Страхователем или полученных из других источников.
4.3. Страхователь имеет право:
4.3.1. Ознакомиться с условиями настоящего договора и получать по ним разъяснения.
4.3.2. По согласованию со Страховщиком увеличить размер страховой суммы. При этом подлежит уплате дополнительный страховой взнос в размере и порядке, предусмотренных соглашением сторон.
4.3.3. По согласованию со Страховщиком уменьшить размер страховой суммы. В этом случае излишне уплаченная часть страховой премии подлежит возврату Страхователю пропорционально изменению страховой суммы. Если страховая премия в новом размере уплачена не полностью, то стороны вносят в договор изменения, касающиеся порядка уплаты и размеров очередных взносов.
4.4. Страховщик имеет право:
4.4.1. Проверять сообщенную Страхователем информацию.
4.4.2. В случае необходимости получать дополнительные сведения от компетентных органов.
4.4.3. Расторгнуть настоящий договор в случае, если Страхователем сообщены заведомо ложные сведения о Страхователе.
4.4.4. Отказать в выплате страхового обеспечения, если Страхователем сообщены заведомо ложные сведения об обстоятельствах, связанных со страховым случаем.
5. Ответственность сторон
5.1. Сторона, не исполнившая или ненадлежащим образом исполнившая обязательства по настоящему договору, обязана возместить другой стороне причиненные таким неисполнением убытки.
5.2. Сторона за невыплату или несвоевременную выплату денежных сумм, причитающихся другой стороне по настоящему договору, должна уплатить другой стороне проценты в размере [значение] % от причитающейся суммы за каждый день просрочки.
5.3. Взыскание неустоек и процентов не освобождает сторону, нарушившую договор, от исполнения обязательств в натуре.
5.4. В случаях, не предусмотренных настоящим договором, имущественная ответственность определяется в соответствии с действующим законодательством РФ и Правилами страхования.
6. Условия досрочного прекращения договора
6.1. Настоящий договор досрочно прекращается в следующих случаях:
6.1.1. Смерти Страхователя по причинам, не предусматривающим выплату страхового обеспечения.
6.1.2. Исполнения Страховщиком обязательств в полном объеме.
6.1.3. Неуплаты Страхователем очередного страхового взноса в установленный настоящим договором срок.
6.1.4. Отказа Страхователя от настоящего договора (в день поступления к Страховщику заявления о расторжении настоящего договора).
6.2. При отказе Страхователя от настоящего договора, а также в случае смерти Страхователя по причинам, не предусматривающим выплату страхового обеспечения, Страховщик производит возврат части полученной страховой премии пропорционально неистекшему сроку страхования за вычетом расходов на ведение дела и выплаченных (подлежащих выплате) сумм страхового обеспечения.
6.3. Возврат части страховых взносов производится Страхователю на основании его заявления или заявления его наследника, настоящего договора и документа, удостоверяющего личность получателя.
7. Срок действия договора
7.1. Настоящий договор заключен на [указать срок] и действует с [число, месяц, год] по [число, месяц, год] при условии поступления страховой премии на расчетный счет Страховщика в установленный настоящим договором срок.
8. Порядок рассмотрения споров
8.1. Все споры, возникающие в процессе исполнения обязательств по настоящему договору, разрешаются путем переговоров.
8.2. При недостижении соглашения по спорным вопросам их решение передается на рассмотрение судебных органов в порядке, предусмотренном действующим законодательством Российской Федерации.
9. Заключительные положения
9.1. Все вопросы взаимоотношений сторон, не предусмотренные настоящим договором, регулируются Гражданским кодексом РФ.
9.2. Изменения и дополнения в настоящий договор вносятся путем заключения дополнительных соглашений, являющихся его неотъемлемыми частями.
9.3. В случае изменения юридического адреса, расчетного счета или обслуживающего банка стороны обязаны в [значение]-дневный срок уведомить об этом друг друга.
г. ________________ "___"__________ ____ г. ______________________________________, лицензия N __________, выданная (наименование) _____________________________________, именуем__ в дальнейшем "Страховщик", (наименование органа) в лице ___________________, действующ__ на основании _____________________, (должность, Ф.И.О.) (Устава, доверенности и т.д.) с одной стороны, и ________________________________________________________ (Ф.И.О. гражданина, наименование организации) в лице ___________________, действующ__ на основании _____________________, (должность, Ф.И.О.) (Устава, доверенности и т.д.) именуем___ в дальнейшем "Страхователь", с другой стороны, заключили настоящий Договор о нижеследующем:1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. По настоящему Договору Страховщик обязуется при наступлении одного из обусловленных в Договоре страховых случаев в отношении лица, указанного в п. 1.2 Договора (далее по тексту - "Застрахованное лицо"), выплатить Застрахованному лицу страховую сумму и оплатить медицинскую помощь в размере, предусмотренном Договором, а Страхователь обязуется уплатить страховую премию в размере, порядке и сроки, предусмотренные Договором.
1.2. Застрахованным лицом является ____________________________.
1.3. Настоящий Договор заключен в соответствии с Правилами страхования N ___, утвержденными Страховщиком (вариант: Объединением страховщиков __________) (далее по тексту - "Правила страхования").
2. СТРАХОВЫЕ СЛУЧАИ. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
2.1. Страховыми случаями по настоящему Договору признаются следующие наступившие в период действия Договора события:
а) временная утрата Застрахованным лицом общей трудоспособности более чем на ________ дней, наступившая в результате несчастного случая;
б) постоянная утрата Застрахованным лицом общей трудоспособности, наступившая в результате несчастного случая;
в) смерть Застрахованного лица, наступившая в результате несчастного случая.
Под несчастным случаем понимается _____________________________.
2.2. События, предусмотренные п. 2.1 настоящего Договора, не признаются страховыми случаями, если они наступили:
а) в результате совершения Страхователем или Застрахованным лицом умышленного деяния (действия или бездействия), повлекшего наступление смерти Застрахованного лица или утраты Застрахованным лицом общей трудоспособности, за исключением случая, указанного в п. 2.3 настоящего Договора;
б) в результате воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения;
в) в результате военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий;
г) в результате гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок;
д) управления Застрахованным лицом транспортным средством в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения или передачи управления лицу, находящемуся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, или лицу, не имеющему прав на вождение данного транспортного средства.
2.3. Смерть Застрахованного лица в результате самоубийства не считается страховым случаем, если к моменту наступления смерти настоящий Договор действовал менее двух лет.
2.4. Страховщик обязан в течение _____ дней с момента заключения настоящего Договора выдать Страхователю или Застрахованному лицу страховой полис.
2.5. В случае утраты Застрахованным лицом в период действия настоящего Договора страхового полиса ему на основании письменного заявления выдается дубликат полиса. После выдачи дубликата утраченный полис считается недействительным и страховые выплаты по нему не производятся.
2.6. Страхователь имеет право на получение от Страховщика информации, касающейся его финансовой устойчивости и не являющейся коммерческой тайной.
2.7. Страхователь и Застрахованное лицо обязаны незамедлительно сообщать Страховщику о ставших им известными болезнях Застрахованного лица, смене им места работы и иных обстоятельствах, которые могут повлиять на возможность наступления страховых случаев.
2.8. Застрахованное лицо и его наследники имеют право предъявлять те же требования к Страховщику, что и Страхователь.
2.9. При предъявлении Застрахованным лицом, а также его наследниками требований о выплате страховой суммы Страховщик вправе требовать от них выполнения обязанностей по настоящему Договору, лежащих на Страхователе, но не выполненных им. Риск последствий невыполнения или несвоевременного выполнения обязанностей несет, соответственно, Застрахованное лицо.
2.10. Застрахованное лицо имеет право в течение _____ (не менее трех) лет со дня окончания срока страхования получить у Страховщика обусловленную Договором страховую сумму.
Если будет установлено, что за какие-либо месяцы из последних трех лет действия Договора страхования взносы не были уплачены, они удерживаются из страховой суммы.
В том случае, если взносы уплачивались в меньшем размере, чем следовало, исходя из возраста Застрахованного лица на день подачи заявления о страховании, страховой суммы и срока страхования, общая сумма недополученных взносов за весь период страхования удерживается при выплате страховой суммы. Если взносы уплачивались в большем размере, чем следовало, то излишне полученные взносы возвращаются Страхователю одновременно с выплатой страховой суммы.
3. СТРАХОВАЯ ПРЕМИЯ
3.1. Страховая премия, подлежащая уплате Страхователем по настоящему Договору, составляет ___________________ (______________) рублей.
3.2. Страховая премия уплачивается Страхователем в рассрочку в следующем порядке: ежемесячно не позднее _____ числа каждого месяца в течение _______ месяцев равными взносами по _________ (указать сумму взноса).
3.3. Страхователь вправе в любое время внести всю оставшуюся часть премии или вносить денежные суммы в счет последующих периодов выплаты премии.
3.4. Страховая премия уплачивается Страхователем путем перечисления денежных средств на расчетный счет Страховщика либо путем внесения наличных денежных средств в кассу Страховщика.
3.5. Если страховой случай наступил до уплаты очередного страхового взноса, внесение которого просрочено, Страховщик вправе при определении размера подлежащей выплате страховой суммы зачесть сумму просроченного страхового взноса.
4. СТРАХОВАЯ СУММА
4.1. При наступлении страхового случая, предусмотренного в подп. "а" п. 2.1 настоящего Договора, страховая сумма устанавливается в размере __________ (__________________) рублей за каждый день утраты трудоспособности до ее восстановления, но в течение не более чем _____________ (____________________) рублей.
4.2. При наступлении страхового случая, предусмотренного в подп. "б" п. 2.1 настоящего Договора, страховая сумма устанавливается в размере ___________ (________________) рублей в случае полной утраты общей трудоспособности.
В случае частичной постоянной утраты трудоспособности страховая сумма устанавливается в процентном отношении к страховой сумме на случай полной утраты общей трудоспособности, соответствующей степени утраты трудоспособности согласно Правилам страхования.
4.3. При наступлении страхового случая, предусмотренного в подп. "в" п. 2.1 настоящего Договора, страховая сумма устанавливается в размере _________ (__________________) рублей.
4.4. При наступлении страхового случая, предусмотренного в подп. "а" и "б" п. 2.1 настоящего Договора, Страховщик обязан произвести выплату Застрахованному лицу страховой суммы в течение _____________ после получения и составления всех необходимых документов, указанных в настоящем Договоре.
4.5. В случае смерти Застрахованного лица, не успевшего получить причитающуюся ему страховую сумму, выплата страховой суммы производится его наследникам.
4.6. При наступлении страхового случая Страховщик обязан оплатить медицинскую помощь Застрахованному лицу в размере не более __________ (___________________) рублей.
4.7. Оплата медицинской помощи производится Застрахованному лицу в течение ________ после получения и составления всех необходимых документов, указанных в настоящем Договоре.
4.8. Если в результате несчастного случая, ранее повлекшего временную или постоянную утрату общей трудоспособности, впоследствии наступит, соответственно, постоянная утрата общей трудоспособности или смерть, Страховщик обязан выплатить по этим страховым случаям страховую сумму с учетом ранее выплаченной, а также оплатить медицинскую помощь.
4.9. Застрахованным лицом при наступлении страхового случая, предусмотренного в подп. "а" и "б" п. 2.1 настоящего Договора, представляются:
б) заявление о выплате страховой суммы;
в) документ, удостоверяющий личность;
г) выданный компетентным органом документ, подтверждающий утрату трудоспособности, или его заверенная копия;
д) _______________________________________________________.
4.10. В случае, когда страховая сумма подлежит выплате наследникам Застрахованного лица, наследники представляют:
б) документы, удостоверяющие личность;
в) документ, подтверждающий наступление страхового случая, или его заверенную копию;
г) свидетельство о смерти Застрахованного лица или его заверенную копию;
д) документы, удостоверяющие вступление в права наследования;
е) _______________________________________________________.
4.11. Для оплаты медицинской помощи дополнительно к названным документам представляются документы, подтверждающие стоимость медицинских услуг, которые необходимо оплатить или которые были уже оплачены.
4.12. Страховщик имеет право проверять любую сообщаемую ему Страхователем, Застрахованным лицом и их наследниками, а также ставшую известной Страховщику информацию, которая имеет отношение к настоящему Договору. Страхователь, Застрахованное лицо и их наследники обязаны дать Страховщику возможность беспрепятственной проверки информации и представлять все необходимые документы и иные доказательства.
5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
5.1. В случае нарушения Страховщиком срока выплаты страховой суммы, установленного п. 4.4 настоящего Договора, Страхователь вправе предъявить Страховщику требование об уплате пени в размере ___% от невыплаченной в срок страховой суммы за каждый день просрочки.
5.2. В случае нарушения Страхователем срока уплаты очередного страхового взноса, установленного п. 3.2 настоящего Договора, Страховщик вправе предъявить Страхователю требование об уплате пени в размере ____% от суммы неуплаченного страхового взноса за каждый день просрочки.
5.3. Взыскание пеней не освобождает Сторону, нарушившую Договор, от исполнения обязательств в натуре.
5.4. За неисполнение или ненадлежащее исполнение иных обязанностей по настоящему Договору Стороны несут ответственность, установленную действующим законодательством Российской Федерации и Правилами страхования.
6. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА
6.1. Настоящий Договор вступает в силу с момента подписания и действует до "___"__________ ____ г.
6.2. Окончание срока действия настоящего Договора не освобождает Стороны от ответственности за его нарушение.
7. ИЗМЕНЕНИЕ И ОКОНЧАНИЕ ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА
7.1. Страхователь по согласованию со Страховщиком имеет право увеличить размер страховой суммы. При этом подлежит уплате дополнительный страховой взнос в размере и порядке, предусмотренных соглашением Сторон.
7.2. Страхователь по согласованию со Страховщиком имеет право уменьшить размер страховой суммы. В этом случае Страховщик должен возвратить Страхователю излишне уплаченную часть страховой премии пропорционально уменьшению страховой суммы.
7.3. Страховщик, уведомленный об обстоятельствах, указанных в п. 2.7 настоящего Договора, вправе потребовать изменения условий Договора, в том числе уплаты дополнительной страховой премии соразмерно увеличению риска наступления страхового случая в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Если Страхователь возражает против изменения условий настоящего Договора или доплаты страховой премии, Страховщик вправе потребовать расторжения Договора.
Страховщик не вправе требовать изменения настоящего Договора, если обстоятельства, указанные в п. 2.7 Договора, уже отпали.
7.4. Настоящий Договор прекращается досрочно, если после его вступления в силу возможность наступления страхового случая отпала и существование страхового риска прекратилось по обстоятельствам иным, чем страховой случай.
7.5. Страхователь вправе отказаться от настоящего Договора в любое время, если к моменту отказа возможность наступления страхового случая не отпала по обстоятельствам, указанным в п. 7.4 настоящего Договора.
При досрочном прекращении настоящего Договора по основаниям, указанным в настоящем пункте, Страховщик имеет право на часть страховой премии пропорционально времени, в течение которого действовало страхование.
7.6. Настоящий Договор может быть прекращен или расторгнут на основании письменного соглашения Сторон или по иным основаниям, установленным действующим законодательством Российской Федерации.
7.7. Любые изменения и дополнения к настоящему Договору действительны при условии, если они совершены в письменной форме и подписаны Сторонами или надлежаще уполномоченными на то представителями Сторон.
8. КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ
8.1. Условия настоящего Договора, дополнительных соглашений к нему и иная информация, полученная Страховщиком в связи с исполнением настоящего Договора, конфиденциальны и не подлежат разглашению.
9. РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ
9.1. Все споры и разногласия, которые могут возникнуть между Сторонами по вопросам, не нашедшим своего разрешения в тексте настоящего Договора, будут разрешаться путем переговоров на основе действующего законодательства Российской Федерации.
9.2. При невозможности урегулирования споров по результатам переговоров Стороны передают их на разрешение в судебном порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации.
10. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ И ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
10.1. Дополнительные условия настоящего Договора: ____________________.
10.2. Все уведомления и сообщения должны направляться Сторонами друг другу в письменной форме.
10.3. Во всем остальном, что не предусмотрено настоящим Договором, Стороны руководствуются действующим законодательством Российской Федерации и Правилами страхования.
Правила страхования прилагаются к настоящему Договору и являются его неотъемлемой частью.
10.4. Договор составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, из которых один находится у Страхователя, второй - у Страховщика.
10.5. Страховщик обязан передать Застрахованному лицу копию настоящего Договора вместе с Правилами страхования.
11. АДРЕСА И РЕКВИЗИТЫ СТОРОН
Страхователь: _________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Страховщик: ___________________________________________________________
_______________________________________________________________________
- 141.00 КбГоворя в целом о страховом покрытии при страховании от несчастных случаев, необходимо выделить два различных подхода к определению конкретных объемов страховых выплат. Страховая компания устанавливает размеры всех гарантий в процентном отношении от одной суммы, предусмотренной на случай смерти, либо использует различные страховые суммы для определения каждой гарантии. Отечественные страховщики предпочитают вести расчет всех гарантий исходя из одной страховой суммы на случай смерти, используя различные процентные нормы. Однако в любом случае общая сумма выплат страхового возмещения за одно или несколько страховых событий, произошедших в период действия договора страхования, не может превышать страховой суммы, указанной в договоре, или страховых сумм для каждой гарантии, если в договоре указано несколько страховых сумм.
Типовые правила
страхования от несчастных случаев,
разработанные Всероссийским союзом
страховщиков, рекомендуют определять
размер страховой выплаты в процентах
от страховой суммы по данному
виду страховых случаев в соответствии
с таблицей страховых выплат при уплате
застрахованным лицом общей трудоспособности
в результате несчастного случая на основании
справки лечебно-профилактического учреждения,
как правило, без освидетельствования
застрахованного лица(таб.2). В случае,
если застрахованное лицо получило повреждения
мягких тканей, органов зрения, слуха или
мочеполовой системы, оно может быть направлено
страховщиком на освидетельствование
к врачу-специалисту для определения последствий
таких повреждений. По этим же Правилам
в связи с наступлением временной нетрудоспособности
производится в размере 0,2 % страховой
суммы по данному виду страховых случаев
за каждый день нетрудоспособности, начиная
с 6-го календарного дня нетрудоспособности,
но не более 90 дней за год.
Таблица 2. Выдержки из таблицы выплат при утрате застрахованным лицом общей трудоспособности в результате несчастного случая, % от страховой суммы
| № | Характер повреждения или его последствия | % |
| 1 | Сотрясение головного мозга, при котором требуется лечение в течение 10 дней и более | 5 |
| 2 | Ушиб головного мозга | 10 |
| 3 | Паралич аккомодации одного глаза | 15 |
| 4 | Повреждение одного глаза, повлекшее за собой полную потерю зрения одного глаза | 50 |
| 5 | Повреждение одного или обоих глаз, повлекшее за собой полную потерю зрения | 100 |
| 6 | Полная глухота | 25 |
| 7 | Разрыв барабанной перепонки, наступивший в результате травмы, без снижения слуха | 5 |
| 8 | Повреждение легкого, повлекшее за собой: | |
| 8.1 | легочную недостаточность | 10 |
| 8.2 | удаление части, доли легкого | 40 |
| 8.3 | удаление легкого | 60 |
| 9 | Перелом грудины | 10 |
| 10 | Перелом ребер: | |
| 10.1 | трех ребер | 3 |
| 10.2 | каждого следующего ребра | 2 |
| 11 | Переломы челюстей: | |
| 11.1 | верхней челюсти, скуловых костей | 5 |
| 11.2 | нижней челюсти, вывих нижней челюсти | 5 |
Страховые тарифы
Страховые тарифы по страхованию от несчастных случаев определяются по методикам, применяемым при построении тарифов для рисковых видов страхования. Страхование от несчастных случаев относится к страхованию ущерба, поэтому в основе тарификации лежит принцип распределения страхового риска между всеми застрахованными. В расчет нетто-ставки по страхованию от несчастных случаев закладывается средний показатель убыточности страховой суммы по данному виду страхования.
Тарифы по страхованию от несчастных случаев, как правило, зависят от пола и возраста застрахованных. Страховые тарифы возрастают с увеличением размера страховой суммы и опасностью осуществляемой застрахованным деятельности, в первую очередь профессиональной. Страховые тарифы возрастают с увеличение размера страховой суммы и степени рискованности профессиональных и общественных обязанностей застрахованного. Страховщики используют собственные шкалы соответствия тарифов и страховых сумм, а также группировки профессий в зависимости от потенциальной опасности.
Типовые правила добровольного страхования граждан от несчастных случаев содержат следующие рекомендации по определению страховой суммы и страховых премий и условиям их оплаты. Страховая сумма определяется соглашением страхователя со страховщиком по каждому виду страховых случаев отдельно и может быть разной или одинаковой для выбранных видов страховых случаев. Если страхователь заключает договор страхования в отношении нескольких лиц, то в договоре указывается общая страховая сумма по всем застрахованным и по каждому виду страховых случаев. При равенстве индивидуальных страховых сумм общая страховая сумма определяется путем умножения страховой суммы, установленной для одного застрахованного лица, на количество лиц, названных в договоре. Если индивидуальные страховые суммы разные, то общая страховая сумма по договору определяется путем сложения страховых сумм по каждому застрахованному лицу.
Базовые страховые тарифы разрабатываются страховщиком самостоятельно. В особых случаях при определении размера страховой премии страховщик вправе установить повышающие и понижающие коэффициенты к базовым страховым тариф, определяемые в зависимости от индивидуальных особенностей риска. Страховая премия по договорам страхования, заключенным на срок не более одного года, уплачивается единовременно. При заключении договора на более длительное время возможна уплата премии в рассрочку, в два срока, причем первый страховой взнос должен составлять не менее 50% всей страховой премии. Вторая часть страховой премии должна быть уплачена не позже, чем пройдет половина срока действия договора. Страховой тариф устанавливается как годовая ставка. При страховании на срок менее месяца страховая премия уплачивается в размере 0,7% годовой ставки за каждый день действия договора страхования.
Страховая премия может уплачиваться разными способами:
· безналичным перечислением на расчетный счет страховщика в течение пяти банковских дней с даты подписания договора страхования, если иное не оговорено в договоре страхования;
· наличными деньгами в кассу страховщика в день заключения и подписания договора страхования.
Если договором страхования предусмотрено внесение страховой суммы премии в рассрочку, то обычно в нем определяются санкции за неуплату в установленные сроки очередного страхового взноса. При наступлении страхового случая до уплаты очередного страхового взноса страховщик вправе при определении размера страховой выплаты зачесть суммы просроченного страхового взноса.
Договор страхования вступает в силу с момента уплаты страховой премии или первого ее взноса:
· при безналичном перечислении: с 00 часов дня, следующего за днем перечисления страхователем страховой премии или первого ее взноса на расчетный счет страховщика;
· при уплате наличными деньгами: с 00 часов дня, следующего за днем уплаты страховой премии или первого ее взноса страховщику.
Договор страхования прекращается:
· неуплаты страхователем страховой премии (ее очередного взноса) в установленные договором страхования сроки;
· ликвидации страховщика в порядке, установленном законодательством РФ;
в других случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
Урегулирование выплат
Урегулирование вопросов выплаты страхового возмещения по несчастным случаям представляет собой одну из самых спорных и сложных проблем. В первую очередь это касается выплат капитала или пенсии на случай инвалидности, установление размера которых часто вызывает разногласия между застрахованными и страховщиком. Оценка последствий несчастного случая для застрахованного проводится медицинским учреждением, которое определяет либо группу инвалидности, либо общую степень постоянной нетрудоспособности в процентах. Страховщик, получив медицинское заключение, использует собственные шкалы оценки и определяет сумму возмещения к выплате. Нередко страхователя не устраивает решение страховщика, и он может обратиться с иском к страховой компании. Судебные органы при вынесении решений по таким вопросам применяют собственные таблицы материальной оценки ущерба, наносимого жизни и здоровью человека.
Впервые такие таблицы появились в англосаксонских странах, а сейчас применяют во всех развитых странах мира. В основу данных таблиц положен принцип начисления человеку материальной компенсации за нанесение ущерба его физической целостности и соответственно за ухудшение его трудоспособности и жизнеспособности. Таблицы определяют стоимость каждого процента потери трудоспособности в зависимости от возраста пострадавшего. На практике динамика табличных коэффициентов определена таким образом, что потеря здоровья молодым человеком признается более значимой, чем потеря здоровья пожилым человеком. Эти таблицы используются для решения судебных дел не только в области страхования от несчастных случаев, но и в страховании гражданской ответственности, и в любых других случаях определения сумм возмещения вреда, нанесенного здоровью и жизни человека.
В последнее время в целях ускорения решения спорных вопросов по выплатам возмещения ущерба, причиненного здоровью застрахованного, страховщики предлагают клиентам обращаться не в суд, а в независимую экспертную комиссию. Комиссия создается из представителей клиента, страховщика и независимого медицинского учреждения. Достичь согласованного, приемлемого для обеих сторон решения удается гораздо быстрее и с меньшими издержками.
Если застрахованный умер, не получив причитающуюся ему страховую выплату по нетрудоспособности, то страховая выплата производится его наследникам. В случае смерти застрахованного в результате несчастного случая страховая сумма выплачивается выгодоприобретателю или наследникам по закону в полном размере за вычетом ранее выплаченного страхового обеспечения. Срок исковой давности по договорам страхования от несчастных случаев составляет три года со дня страхового случая.
Список
используемой литературы
1. Страхование: учебник/ под ред. Т.А. Федоровой.-2-е изд., перераб. и доп. –М.:Экономистъ, 2008.-875с.
2. Страховое дело: Учебник. В 2т. (пер. с нем. О. И. Крюгер и Т.А. Федоровой) .-Т.1:Основы страхования /под ред. О.И. Крюгер-М.: Экономистъ, 2004-447с.
3. Страховое дело: Учебник. В 2 т. (пер. с нем. О.И. Крюгер и Т.А.Федоровой).-Т.2:Виды страхования/под ред. О.И Крюгер-М.: Экономистъ, 2004-606с.
4. Гражданский кодекс Российской Федерации.
5. http://www.strahuemvseh.ru Cтрахование, страховые услуги, страховые компании
6. Федеральный закон «Об организации страхового дела в Российской Федерации» от 27.11.03 г. № 4015-1 -ФЗ с последующими изменениями и дополнениями приводится в редакции от 21.07.05 № 104.
Краткое описание
ие осуществляется на основании договора личного страхования, заключаемого гражданином или юридическим лицом
Под несчастным случаем понимается внезапное, внешнее, непредвиденное воздействие на организм человека, результатом которого является нанесение вреда здоровья застрахованного.
3.Список используемой литературы……………………………………..……23
Заключение договора личного страхования позволит страхователю возместить ущерб при несчастном случае. Образец можно скачать бесплатно по прямой ссылке.
Заключение договора личного страхования позволит страхователю возместить ущерб при несчастном случае. Предметом страховки могут стать части тела, здоровье человека. Лишь эти составляющие соглашения личного страхования отличают сделку от других видов страховки. Специализированная компания, страховщик, предлагает условия личного страхования, а человек, обратившийся в компанию, соглашается с ними или отказывается. По прямой ссылке можно бесплатно скачать образец обсуждаемого контракта. Рассмотрим особенности обсуждаемой бумаги.
Договор личного страхования оформляется в необходимом количестве экземпляров для каждой стороны, в письменном виде. Юридическая сила договора возникает только в момент его визирования обеими сторонами. Поскольку взаимоотношения имеют возмездный характер, в соглашение обязательно нужно вносить пункт с расчетами и конкретными цифрами. Сроки личного страхования также важны. Хотя негативные последствия, оговариваемые контрактом, крайне нежелательны для многих клиентов, имеются частые случаи мошенничества со стороны граждан.
Обязательные пункты договора личного страхования
:- Название, дата и место составления акта;
- Реквизиты участников;
- Предмет договоренности, права, обязанности, основные моменты;
- Стоимость услуг и суммы, подлежащие выплате при наступлении страхового случая;
- Сроки действия пакта;
- Исключительные обстоятельства, разрешение споров, заключительные положения;
- Подписи, расшифровка.
Нередко по ТВ или в сети можно услышать сообщения, что какая-либо знаменитость застраховала себя или какую-то часть своего тела на сенсационную сумму. Примеру звёзд можете последовать и вы, заключив договор личного страхования.
Что такое личное страхование
Личное страхование отличается от других видов страхования лишь тем, что объектом страховки становится сам человек, его здоровье и возможность его утраты. В остальном договор личного страхования мало чем отличается от остальных страховых договоров.
Страховщиком является специальная организация, имеющая государственное разрешение на ведение деятельности по страхованию, страхователем может быть либо сам гражданин, либо его страхует кто-либо сторонний, например работодатель страхует здоровье подчинённого.
Что страхуется при личном страховании
Если у гражданина есть основания опасаться за свою жизнь в связи с определёнными обстоятельствами, возможно страхование жизни. Хотя и наступление страхового случая крайне нежелательно для самого застрахованного, так как выплаты будут уместны в случае смерти. Но такой вид страхования позволяет позаботиться о близких, при наступлении трагедии, назначив их получателями страховой компенсации по договору. Такой вид страхового договора уместно будет заключить гражданам, трудящимся на потенциально опасных производствах, или по долгу службы, рискующих жизнью.
Страховка утраты здоровья вследствие случайности. То есть при определённых последствиях или несчастных случаях, при которых происходит утеря здоровья, страховая компания возмещает вред. Именно такой вид личного страхования и вызывает, иногда, бурные обсуждения, например, когда известный футболист страхует свои ноги от травм на огромные суммы.
Наконец, ещё один вид личного страхования, известный практически каждому - медицинская страховка на случай утраты работоспособности. В случае болезни, застрахованному гражданину страховая компания оплатит расходы, затраченные на восстановление здоровья. Такой страховой договор мы рекомендуем заключить каждому, особенно сейчас, в период обострения заболеваний. Польза от такого договора довольна высока. При правильно заключенном договоре, вы можете проходить лечение в платных и довольно дорогих клиника, расходы на лечение будет нести страховое общество, или возместит понесённые вами затраты.
Нельзя не отметить туристов, которым не следует пренебрегать личным страхованием. Лечение в другой стране, подчас, стоит очень дорого и превышает суммы, которые может себе позволить среднестатистический путешественник. Застрахуйтесь, и за восстановление вашего здоровья будет платить страховая компания, а не вы из своего кармана.
Ниже расположен типовой образец и бланк договора личного страхования, вариант которого можно скачать бесплатно.
